お酒を飲まないのに肝臓が｢フォアグラ化｣する…糖尿病専門医が警告する｢一見健康そうだけれど危険な飲み物｣

お酒を飲まない人も油断できない

これは肝臓の細胞がダメージを受けると増える酵素であり、ALTが30U／L以上だと脂肪肝を疑い、精密検査と食生活の見直しが求められます。

健康診断を受けている人は、ALTの値がどうなっているかを確かめてみてください。脂肪肝というと、かつてはお酒の飲みすぎにより、お酒を代謝する肝臓にストレスがかかりすぎて起こると考えられてきました。

しかし実際は、お酒をまったく飲まない人でもALTが30を超えたり、超音波検査で脂肪肝を指摘されたりするケースが増えています。お酒を飲まない人が、なぜ脂肪肝になるのか。その一因が糖質の摂りすぎです。中でも脂肪肝を誘発しやすい糖質は、果糖（果物や砂糖などに含まれる糖の1種）［5］。

肝臓をフォアグラ化させる飲み物

なんとなく健康によさそうだからという思い込みで、果糖を大量に含むフルーツジュースなどを飲みすぎていると、脂肪肝を誘発しやすいのです。フランスを代表する珍味に「フォアグラ」があります。フランス語でフォア（foie）は肝臓、グラ（gras）は脂肪のこと。

山田悟『糖質老化』（サンマーク出版）

つまりガチョウの脂肪肝です。フォアグラは、ガチョウの口から強制的にとうもろこしを流し込んでつくられます。とうもろこしは糖質をたくさん含んでおり、脂肪肝をつくり出すのに最適なのです。この伝統的なつくり方は、動物福祉の観点からさんざん非難を浴びていますが、いまだにこのやり方に代わる方法は主流になっていません。

脂肪肝と診断されたら、「自分の肝臓がフォアグラ化してきている」と自覚して、食後高血糖を防ぐ食生活にスイッチしてください。飼育されているガチョウたちは、何をどう食べるかを自ら選べませんが、私たちは自らの意思により異所性脂肪の蓄積を止められるのですから。

▼参考文献

［1］ 糖尿病と脂肪組織たんぱく質の変化
論文名：Succination of Thiol Groups in Adipose Tissue Proteins in Diabetes
掲載誌：Journal of Biological Chemistry. 2009;284(38):25772-25781.
URL：https://doi.org/10.1074/jbc.M109.019257

［2］ 非アルコール性脂肪性肝疾患の評価・管理
論文名：AASLD Practice Guidance on the clinical assessment and management of nonalcoholic fatty liver disease
掲載誌：Hepatology. 2023;77(5):1797-1835.
URL：https://doi.org/10.1097/HEP.0000000000000323

［3］ 肥満でない脂肪肝患者のインスリン抵抗性
論文名：Insulin resistance and metabolic syndrome in nonobese Indian patients with non-alcoholic fatty liver disease
掲載誌：Tropical Gastroenterology. 2013;34(1):18-24.
URL：https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23923370/

［4］ 肥満でない日本人男性の脂肪肝とインスリン抵抗性
論文名：Fatty Liver Has Stronger Association With Insulin Resistance Than Visceral Fat Accumulation in Nonobese Japanese Men
掲載誌：Journal of the Endocrine Society. 2019;3(7):1409-1416.
URL：https://doi.org/10.1210/js.2019-00052

［5］ 果糖と脂肪肝・インスリン抵抗性
論文名：Fructose: a highly lipogenic nutrient implicated in insulin resistance, hepatic steatosis, and the metabolic syndrome
掲載誌：American Journal of Physiology-Endocrinology and Metabolism. 2010;299(5):E685-E694.
URL：https://doi.org/10.1152/ajpendo.00283.2010