良い病院を見抜くには、どんなところに注目すればいいのか。むさしの救急病院理事長で救急科専門医の鹿野晃さんは「ネットの口コミや病院ランキングなどは便利だが、口コミは意見が偏りやすく、ランキングが広告費を払って上位に表示させている可能性があるため信頼できない。良い病院を選ぶための基準は、もっと別のところにある」という――。(第2回)

※本稿は、鹿野晃『救急医からの警告』(日刊現代)の一部を再編集したものです。

病院の待合室
写真=iStock.com/kato
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どうやって病院を選ぶか

医療は私たちの生活に深く関わる一方で、現場の実態はあまり知られていません。医療現場には、患者の目には触れにくい「暗黙の了解」や「医療現場の常識」が存在します。

より良い医療を受けるためには、制度改革を求めるだけでなく、医療の内側を理解することも重要です。患者と医療者の間の相互理解が深まれば、より良いコミュニケーションにつながるからです。本稿では、普段はあまり語られることのない「医の世界の裏側」について、率直にお伝えしようと思います。

突然の発熱、長引く不調――。そんなとき、あなたはどのように病院を選んでいますか?

多くの人が直面する「病院選び」の悩み。外観や評判だけでは見えてこない病院の真の姿を知ることは可能なのでしょうか。図表1は厚生労働省による「受療行動調査」のデータをもとに作成しました。

この表から、大多数の人々が医療機関を受診する前に何らかの形で情報を集めていることがわかります。実に、外来診療を受ける人の約80%、入院する人の82%以上が事前に情報を入手しています。興味深いのは、情報を入手している人々の「情報源」です。

最も頼りにされているのは「家族・友人・知人の口コミ」です。外来、入院共に7割前後の人々が、身近な人からの情報を重視しています。これは、個人的な経験や信頼関係に基づく情報が、医療機関選びにおいて大きな影響力を持っていることを示しています。次に多いのは、外来と入院で異なる傾向があります。外来の場合、4人に1人が「医療機関が発信するインターネットの情報」を参考にしています。

【図表1】外来―入院、年齢階級別にみたふだん医療機関にかかる時の情報の入手先(複数回答)(基本集計)
外来―入院、年齢階級別にみたふだん医療機関にかかる時の情報の入手先(複数回答)(基本集計)[出所=『救急医からの警告』(日刊現代)]

これは、病院のホームページや公式SNSなどが、一定の影響力を持っていることを示唆しています。