4時間かかる手術を30分で成功させる…"循環器内科のゴッドハンド"が忘れない福知山線事故で救えなかった命

※本稿は、大阪けいさつ病院広報誌『OIM∞』の一部を再編集したものです。

写真＝iStock.com／gorodenkoff

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選ばれた人間がたくさんの手術をこなす環境

――手術の量が全然違う。

ドイツの心臓手術の症例数が日本より多いことは知っていた。システマティックに手術をこなす体制を目の当たりにして、秦 雅寿は衝撃を受けたのだ。大阪けいさつ病院の心臓血管外科部長、循環器センター長を務める秦の転機となったのは、2005年のことだった。

（写真左から）大阪けいさつ病院 放射線技術科係長 紀 裕介さん、（以下同病院）心臓血管外科部長 秦 雅寿さん、循環器内科部長 飯田 修さん、臨床工学科課長補佐 倉田直哉さん

秦は1973年に神戸市で生まれた。明治以来、医師の家系で自然と医師を目指した。大阪大学医学部で心臓外科を専門に選んだのは「昔ながらの日本人の考え方で、しんどくて寝不足で倒れそうになっている人たちが格好いいと思っていたんでしょうね」と笑う。

大阪大学医学部大学院で学びながら非常勤医師として勤務していた秦は、心臓移植を行う患者に付き添って、ドイツのバドユンハウゼン市の心臓糖尿病センター（HDZ）を訪れた。このとき、日本では成人の心臓移植手術は僅かに行われていたが、小児はまだだったのだ。

「移植だけでなく、そもそも日本では病院が乱立してて、一つの医療機関での心臓の手術が少ない。手術がないから外科医の腕があがらない。自分も心臓外科医として将来やっていけるのかという危機感がありました」

HDZには心臓血管外科の手術担当医師が30人以上在籍、年間4000件ほどの胸を切って心臓を手術する――開心手術を行なっていた。日本の医療機関ではトップクラスでもせいぜい1000件だった。HDZでは手際の良さに加え、手術時間の短さにも舌を巻いた。

「（日本では）そこまで大変ではない1例の手術に朝から晩までかかることがあった。ドイツでは一つの手術室で朝から3例の手術を行なっていました。それが6部屋もあった」

熟練の執刀医――術者の脇を助手たちが固め、効率的に手術を行なっていた。淘汰されて選ばれた人間がたくさんの手術をこなす、と秦は評する。ここで揉まれてみたいと思いましたねと振り返る。