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「何度も通うのが億劫」「痛いのは勘弁」「どうせ完治しない」――そんな諦めを覆す最先端の歯科治療。より速く、痛みがなく、より高い成果をもたらすテクノロジーの前線を、名医に解説してもらった。
【速い】
最短90分で「新しい歯」が入る最新CAD／CAM治療
アナログの型取りより高精度な口腔内スキャナー
歯科治療の分野で近年進化が著しいのが、CAD／CAMを活用したデジタル補綴治療です。従来の虫歯治療では、印象材と呼ばれる粘土のような材料で型取りを行い、石膏模型を作製し、歯科技工士が手作業で修復物（被せ物や詰め物など）を作るという流れが一般的でした。現在は、口の中を「口腔内スキャナー」で直接3Dスキャンし、コンピュータ上で設計したデータをもとにセラミックのブロックから修復物を削り出すことが可能になっています。
この進化を支える立役者が、口腔内スキャナーです。最新機種では、複数の比較研究において数十マイクロ㍍レベルの高い再現性が報告されており、従来のシリコーン印象材を用いたアナログの型取りと同等か、症例によってはそれ以上の精度を示すとされています。スキャン時間も機種によっては上下顎で数分程度で完了。印象材特有の不快感や嘔吐反射が軽減されるケースが多い点も大きなメリットです。
高性能な機種では、ほんの数分間で上下顎のスキャンが完了。患者にとっても、自分の口の中を子細に観察できるのは貴重な体験だ。
スキャン後は、コンピュータで修復物をデザインするのですが、最近ではAIが微細な山や溝の形まで提案してくれるようになり、歯科医師は最終的な調整のみ行います。小さな詰め物であればデザインから削り出しまで約30分。比較的噛む力がかかる奥歯の被せ物でも、条件がそろえば最短90分で作製が可能です。
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（構成＝本誌編集部 治療写真提供＝木下英明）
