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EDは誰にでも起こり得る身近な「健康課題」
――EDという言葉は広く知られている一方で、正しく理解されていないようにも感じます。改めてどのような状態を指すのでしょうか。
【阿部】EDの定義はとてもシンプルです。「満足な性行為を行うのに十分な勃起が得られない、または維持できない状態が持続または再発すること」をいいます。これは、血管や神経の疾患、生活習慣病、ストレスや不安など、さまざまな要因によって引き起こされ、全身の健康状態に異変がある可能性を示すサインでもあります。
「たまたま疲れていたから」「最近ストレスが多かったから」「もう年だから仕方がない」といった理由で、「自分はEDではない」と考える人もいるかもしれません。しかし、その原因が何であれ、結果として十分な勃起が得られない、あるいは維持できない状態は、幅広くEDに含まれます。
エスエス製薬株式会社
ブランドマーケティング・新商品開発 統括部長
【白岩】実は、EDはとても身近な男性の悩みです。2025～26年にエスエス製薬が実施した調査（※1）では、日本人男性の約2人に1人の割合でEDの可能性があることが示唆されました。また、日本性機能学会が2024年に発表した調査（※3）によれば、勃起の硬さを表す5段階のスケール（EHS：Erection Hardness Score）でグレード2、グレード1、グレード0の3段階をEDと定義した場合、患者数は約1400万人に上ると推定されています。さらに、20～24歳の有病率は26.6％で、50～54歳（27.8％）とほぼ同等でした。こうしたデータからも年齢にかかわらず、多くの男性に起こり得ることがうかがえます。
EDは男性の自尊心やプライドにも関係するため、認めたくないという気持ちから「若いから自分には関係ない」「たまにしか起こらないから気にする必要はない」と考えてしまいやすい疾患です。しかし、EDは特別な病気でも、恥ずかしいことでもありません。年代を問わず、誰もが抱える可能性のある体の悩みなのです。
エスエス製薬株式会社
サイエンス本部 メディカルリード
薬局・ドラッグストアなどで購入できる新たな選択肢――国内初（※2）の市販のED治療薬「シアリス®」
――こうしたEDに対する新たな選択肢として、薬局・ドラッグストアなどで購入できるようになったシアリス®にはどのような特長があるのでしょうか。
【白岩】シアリス®の特長は大きく3つあります。1つ目は、服用約30分後（※4）で効果が表れ始めること。2つ目は、効果が服用後最大36時間（※5）持続すること。3つ目は、食事やお酒の影響を受けにくい（※6）ことです。
特に食事については、脂っこい食事や飲酒をしても薬効への影響を受けにくいため、薬を服用するタイミングを過度に気にすることなく、食事やお酒を楽しむことができます。
シアリス®は、PDE5阻害薬と呼ばれるED治療薬の一つです。この薬の特長は、性的刺激があって初めて効果を発揮することです。服用しただけで自然に勃起するわけではありません。ED治療薬を催淫剤や興奮剤のように考えている人もいますが、それは誤解です。また、「服用すると心臓に負担がかかる」「血管が収縮して血圧が上がる」と考えている人もいますが、これも正しくありません。心臓に負担がかかるのは薬そのものではなく、性交渉という行為そのものです。そのため、心疾患のある人が性交渉を行う際には注意が必要ということが大前提になります。シアリス®は血管を拡張させて血流を改善し、勃起をサポートする薬です。つまり、一部の人がイメージするような「血管を収縮させる薬」とは、まったく逆の作用を持っているのです。
――購入先である薬局やドラッグストアとはどのように連携されているのでしょうか。
【阿部】シアリス®は、対面で情報提供を受ける要指導医薬品です。購入できるのは、薬剤師がいる薬局やドラッグストアです。購入時には、まずチェックシートに回答し、その内容をもとに薬剤師が服用の可否を確認します。服用可能と判断された場合に、シアリス®を購入できる仕組みです。
チェックシートへの入力は、LINE公式アカウントやブランドサイトで事前に回答して持参する、店頭でその場で回答といった複数方法を用意しています。なるべく簡単に済ませたいという方にとっては心理的な負担を軽減できるようにする一方、薬剤師としっかり相談して安心して購入したいというニーズにも応えられるようにしています。
シアリス®を販売できるのは、製品トレーニングを受講し、オンラインテストに合格した薬剤師だけです。また、販売対応が可能な薬剤師が在籍する店舗は、シアリス®のブランドサイトやLINE公式アカウントの販売店検索機能から確認できるようにしています。
また、セルフメディケーションにおいて、用法・用量を守って正しく使うことはもちろん基本で、シアリス®は、1回1錠を守って服用することが大切になってきます。4～8回服用しても効果が表れない場合は、EDの背景に基礎疾患が隠れている可能性もあるため、医療機関の受診を推奨しています。受診が必要な人には医療機関の情報を提供し、適切な受診につなげていきます。
安心してEDと向き合える社会を目指して
――一方で、ED治療薬を取り巻く環境では、偽造医薬品の流通も大きな問題となっています。
【白岩】ある調査では、個人輸入のインターネットで販売されているED治療薬の約7割が偽造医薬品だったと報告（※7）されています。こうしたサイトで販売されている偽造医薬品は粗悪なものが多く、不衛生な環境で製造されているほか、品質管理にも問題があるケースが少なくありません。糖尿病治療薬など別の薬が混入していたために低血糖を引き起こしたり、中には覚せい剤のような有害成分が検出されたりした事例も報告されています。
偽造医薬品を販売するサイトを調査すると、非常によく作り込まれていたり、日本人向けに日本語で作られていたりするものも多く、一見しただけでは偽造医薬品を扱うサイトとは分からないケースも少なくありません。そのため、消費者が危険性に気付かないまま、こうしたサイトから購入してしまっているのが現状です。
【阿部】偽造医薬品の問題は非常に深刻ですが、その背景には、ED治療薬への高いニーズがあります。一方で、医療機関の受診には時間的な負担だけでなく、「どのような検査を受けるのか」「プライベートなことまで聞かれるのではないか」といった心理的なハードルもあります。そうした理由から、インターネットで購入してしまう人も少なくありません。だからこそ、製品について理解している薬剤師に相談しながら、安心して薬局・ドラッグストアなどでシアリス®を購入できる環境には大きな意義があると考えています。
――シアリス®のOTC化を通じて、どのような社会を目指していますか。
【白岩】現在、ヨーロッパでもED治療薬のOTC化が進んでいます。OTC化によって、これまで自己判断で対処していた人が薬剤師に相談する機会を得たり、それをきっかけに医療機関を受診する機会が増えたりすることが期待されています。日本でもヘルスリテラシーがさらに高まり、多くの人が自分の健康と向き合うきっかけになればと考えています。
【阿部】EDは決して恥ずかしいことでも、特別な人だけの悩みでもありません。男性であれば誰にでも起こり得ますし、女性であれば、大切なパートナーが悩む可能性もあります。だからこそ身近なものとして受け止められる社会を目指し、啓発活動にも取り組んでいきます。
私たちはEDと向き合うための環境づくりも含めて、さまざまな取り組みを進めています。シアリス®をきっかけに、まずは「知る」「認める」「対処してみる」ことが広がり、一人で悩まず、安心して相談・対処できる社会につながっていけばと思っています。
（※1）調査名：EDとSexual Well-beingに関する調査 調査委託先：株式会社ネオマーケティング 実施日（国内）：2025年12月19日（金）～2025年12月23日（火） 実施日（海外）：2026年1月14日（水）～2026年1月22日（木） 調査方法：オンライン調査
調査対象：日本の20歳～69歳の男女計5,000名（男性：4,000名、女性：1,000名）、海外（5か国）20歳～69歳の男女計5,000名（アメリカ・イタリア・スウェーデン・韓国・タイ 各国男性：800名、女性：200名）
（※2）PDE5阻害薬によるED治療薬のスイッチOTC化
（※3）一般社団法人 日本性機能学会「性機能に関する全国実態調査報告」（2024年7月）
（※4）性行為の約1時間前に服用してください。1日1錠を超えて服用しないこと。また服用間隔は24時間以上あけること。
（※5）ずっと勃起し続けるわけではなく、性的刺激があった時だけ勃起が起こります。
（※6）グレープフルーツジュース等はこの薬に影響しますので、控えてください。過度な飲酒は避けてください。
（※7）厚生労働行政推進調査事業費補助金（医薬品・医療機器等レギュラトリーサイエンス政策研究事業）平成26年度 研究報告書「インターネットを通じて国際流通する医薬品の保健衛生と規制に関する調査研究（研究代表者木村和子 現（一般社団法人）医薬品セキュリティ研究会＊代表理事）」より分担研究「個人輸入シアリスの真正性に関する研究（吉田直子 現岡山大学教授 他）
＊医薬品セキュリティ研究会
