乳がんステージIIB期の「支払一覧」

前出・A子さんが3年間で支払ったのは次の通りだ。

▼A子さん(45歳・会社員/罹患後の現在の年収450万円/既婚・子ども有)の事例

[罹患後3年間にかかった費用]約177万5000円(高額療養費適用後の金額)

約3年前にしこりに気付き、某大学病院を受診。乳がん(右乳房)II B期と診断される。2カ月後、乳房全摘手術を行うため入院(14日間)。リンパ節廓清を行う。術後、抗がん剤、放射線、ホルモン療法をした。また、手術蒔に腋窩リンパ節郭清を受けたため、1年前からリンパ浮腫を発症。月1回リンパ浮腫外来で、リンパドレナージを行う。

【治療等に関するおもな支出】

[1:検査・診断 費用]
マンモグラフィ検査、超音波(エコー)検査、マンモトーム生検、MRI検査など/12万円 → 自己負担3割……《約3万6000円》

[2:入院・手術(14日間)
a. 入院費・手術費 費用/100万円 → 自己負担3割……30万円 → 高額療養費適用後の自己負担(所得区分:一般)……《約8万8000円》
b. 差額ベッド代/1日約1万円×14日間 → 自己負担……《約14万円》
c. 食事代の一部/1食260円×3×14日間 → 自己負担……《約1万1000円》
d. 入院時の諸経費(生活雑貨、パジャマ代など)/実費負担……《約2万円》
e. 入院時の家族にかかった費用(家族の外食費、通院のための交通費など)/実費負担……《約1万円》

[3:術後、化学療法(6カ月間)
a. AC療法(3週ごと4回)+パクリタキセル(毎週12回)/13万円+68万円=81万円 → 自己負担3割……《約24万3000円》
b. 化学療法副作用を緩和費用(ウイッグ、健康食品・サプリメント、漢方薬など)/実費負担……《約22万円》

[4:術後、放射線療法(5週間)
25回照射(週5日×5週間)費用/約47万円 → 自己負担3割……1回約5000円×25回+1万6000円(初回のみ管理費)=《約14万1000円》

[5:術後、ホルモン療法]
a. LH-RHアゴニスト製剤・皮下注射(リュープリン12週ごと2年間)費用/約67万円 → 自己負担3割……《約20万1000円》
b. 抗エストロゲン薬・飲み薬(ノルバデックス5年間内服の場合)費用/約70万円 → 自己負担3割……《約21万円》
c. 定期検査費用(3カ月に1回の視触診・血液検査・超音波検査、年1回のマンモグラフィ検査など、放射線治療後5年間)費用/約24万円 → 自己負担3割……《約7万2000円》

[6:腋窩リンパ浮腫対策]
a. リンパドレナージ(リンパマッサージ)費用/全額自己負担……1回約1万円×12回=《約12万円》
b. リンパ浮腫予防の弾性スリーブ代費用/1着約2万円×2着=4万円 → 自己負担……《約8000円》
*2008年4月から保険適用となり、術後リンパ浮腫の場合は弾性スリーブ・ストッキング代の7割(あるいは9割)が返還(弾性スリーブは1万6000円が上限)。年2回(半年ごと)、1回に2着まで認められる。

[7:交通費など]
いずれも実費負担
a. 通院のための交通費等(3年分)……《約10万円》
b. がんの関連書籍代……《約3万円》
c. 会社や保険会社等に提出する診断書費用など……《約2万5000円》
d. 乳がん用補正下着など……《約10万円》