ED治療専門医院の草分け的存在である「新宿ウエストクリニック」。院長の室田英明先生は、EDと生活習慣病の密接なかかわりについて指摘する。

室田英明●むろた・ひであき

新宿ウエストクリニック院長
1949年生まれ。76年、東京慈恵会医科大学卒業。医学博士。同大学附属病院形成外科、昭和大学附属病院形成外科勤務などを経て、86年にウエストクリニックを荻窪で開業、95年に新宿に移転して新宿ウエストクリニック開院。ED治療専門のパイオニアとして男性の悩み解消をサポートし続けている。

新宿ウエストクリニックホームページ http://www.westcl.com/

 

最も多い悩みは
「十分に続かない」こと

──どのような訴えで来院される患者さんが多いのでしょうか?

【室田】EDは「まったく勃起しない状態」というイメージが強いでしょう。そのため、自分は違うと思いがちなのですが、実はEDの多くが、勃起が十分な時間続かなくなる「中折れ」なのです。それを一度経験すると、再発の不安がつきまとい、ますます中折れするという悪循環を繰り返してしまう方もいます。次に多いのは、硬さが足りないという症状。硬さ不足と中折れが合わさったケースもありますが、実はまったく勃起しないというEDは、さほど多いとは言えません。原因としてはストレスなどによる心因性EDが多く、続いて血管や神経などに問題がある器質性ED。さらに、両方が混合した状態も考えられます。

──原因は自分自身でも分かりますか?

【室田】例えば「朝勃ちがあって、自慰もできるのに、いざその時になると……」というのなら、心因性EDでしょう。背景としては、性交の失敗経験やパートナーとの気持ちのすれ違い、そして仕事上のストレスなどが考えられます。対して、「朝勃ちが減った、なくなった。自慰も難しい」となると、器質性EDの可能性が高いですね。

原因はどちらであれ肝心なポイントは、「自分の性欲に対して勃起が十分かどうか」です。年齢とともに性欲が低下するのはごく普通の変化ですから、単に行為の回数が減ることとEDとは、別の話だと考えていただいた方がいいでしょう。

さまざまな生活習慣病が
EDの原因になり得る

──器質性EDでは血管や神経などに問題があるとのことでしたが。

【室田】ええ。器質性EDですと、それは生活習慣病の症状の一つでもあるのです。糖尿病、高血圧症、脂質異常症などによって、動脈硬化をはじめ血管の障害が進むことはみなさんもご存知でしょう。陰茎動脈は非常に細いので、心臓などの動脈に比べると早い段階で血流が悪くなり、EDという自覚症状が現れやすいのです(右図参照)。さらに糖尿病を患っている場合、脳の性的興奮を陰茎まで伝える信号の神経伝達が滞り、EDが助長されてしまいます。

──では生活習慣病の予防はEDの予防にもつながるということですね。

【室田】はい。早くから偏った食生活や運動不足などに気をつけていれば、EDはもちろん、他の病気を防ぐ効果も期待できるでしょう。また、タバコに含まれるニコチンは血管を収縮させる強力な作用があるため、EDにとっても大敵だということを忘れないでください。

PDE5阻害薬は
「悩むより飲むが易し」

──ED治療に使う薬について教えてください。

【室田】PDE5阻害薬という錠剤を飲んでいただきます。PDE5は陰茎の海綿体などに存在する酵素で、勃起を萎えさせる働きをもっています。それを邪魔し、勃起を助ける薬がPDE5阻害薬です。

顔のほてりや鼻づまりなどを起こす付随作用が見られますが、これは薬が血管を広げることに伴う一時的なものです。大きな副作用はありません。ただし、併用してはいけない薬や、併用には注意を要する薬もありますので、PDE5阻害薬は医師の問診と処方のもとで使わなければなりません。ネットの個人輸入で購入される方もいらっしゃるようですが、その多くは偽造品だと判明しています。決して手を出さないようにしていただきたいと思います。

──誰にも相談できず、EDに悩んでいる。そんな方々へメッセージをお願いします。

【室田】かつてPDE5阻害薬には「中高年の薬」というイメージがあって敬遠される傾向も見られました。しかし、今では20代の方々でさえ「効果があると聞いた」と、抵抗なく来院なさいます。まさに、「悩むより飲むが易し」です。

かかりつけ医の先生にはなかなか打ち明けられなくても、ED専門クリニックなら、気兼ねなく相談しやすいでしょう。当クリニックは男性職員だけで運営していますし、お待たせしない快適な診療を心がけています。薬も院内でお渡しでき、院外薬局に処方箋を見せる必要もありません。

ぜひ男性の自信と活力を取り戻すお手伝いをしたい。開院以来、そう願っています。

男の健康学<index>

第1回EDには治療薬がある。迷わず専門医を受診し公私の「自信の回復」へ
第2回EDとその裏側にある生活習慣病との深い関係
第3回より幸せな日常を、二人で歩んでいくために
第4回メタボなら要注意! 血管の老化がEDを招く
第5回ストレスのせいでEDに!「心因性」を克服するには
第6回高血圧症や糖尿病が招くEDの悩みを解消へ
第7回偽造薬のリスクに近寄らず「安全・安心」のED治療を
第8回「朝立ち」がなくなったらED?毎日の現象が示す真の意味
第9回妊活中のカップルに降りかかる危機!「タイミングED」を乗り越える
第10回誰にも聞けない──!? EDと治療のギモン